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各區(qū)縣人民政府,市級醫(yī)療衛(wèi)生單位:
《湖州市推進衛(wèi)生健康領(lǐng)域設(shè)施設(shè)備更新改造行動實施方案》已經(jīng)市政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請結(jié)合實際認真組織實施。
湖州市衛(wèi)生健康委員會
2024年7月5日
湖州市推進衛(wèi)生健康領(lǐng)域設(shè)施設(shè)備
更新改造行動實施方案
為貫徹落實中央和省、市關(guān)于推動大規(guī)模設(shè)備更新和消費品以舊換新行動的部署要求,按照《浙江省衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)浙江省推進衛(wèi)生健康領(lǐng)域設(shè)施設(shè)備更新改造行動方案的通知》(浙衛(wèi)發(fā)〔2024〕7號)《湖州市推動大規(guī)模設(shè)備更新和消費品以舊換新若干舉措的通知》(湖政發(fā)〔2024〕10號)等文件精神,為加快推進我市衛(wèi)生健康領(lǐng)域設(shè)備設(shè)施更新改造,結(jié)合實際制定本實施方案。
一、總體要求
堅持以人民健康為中心,緊扣市域衛(wèi)生健康現(xiàn)代化總體要求,按照政府主導、多方聯(lián)動、節(jié)約高效的原則,統(tǒng)籌存量更新與增量優(yōu)化,用好各項要素支持政策,實施醫(yī)療裝備更新?lián)Q代、衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施提檔升級、數(shù)字健康能力提升三大行動,穩(wěn)步提升我市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)施設(shè)備配置水平,有效改善群眾看病就醫(yī)環(huán)境,切實增強高品質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給,積極助力全市衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
二、目標任務(wù)
到2027年,全市衛(wèi)生健康領(lǐng)域設(shè)施設(shè)備更新投資規(guī)模力爭較2023年增長30%以上,醫(yī)療裝備數(shù)字化、智能化、國產(chǎn)化率持續(xù)提升,超使用年限占比、故障率、維修率顯著降低。市公共衛(wèi)生臨床中心、市第一醫(yī)院紅旗路院區(qū)改建、市中醫(yī)院異地新建等一批重大醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建成投用,全市醫(yī)院病房結(jié)構(gòu)、住院條件顯著改善。公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項目信息化分項目高質(zhì)量實施,市、區(qū)縣數(shù)字健康大腦迭代建成投運,“智慧醫(yī)院”三項指標較2023年全面提升,數(shù)字健康新基建率先建成,醫(yī)學人工智能等新技術(shù)在醫(yī)療、服務(wù)和管理中普遍應用。
(一)醫(yī)療裝備更新?lián)Q代行動
1.推進以縣級為重點的醫(yī)療機構(gòu)設(shè)備更新。執(zhí)行省衛(wèi)生健康委關(guān)于縣級醫(yī)院裝備配置標準,加快縣級醫(yī)院64排及以上CT、1.5T及以上MRI、DSA等醫(yī)療裝備補缺和更新,鼓勵有條件的基層機構(gòu)結(jié)合實際需求,合理配置CT、DR、彩超等設(shè)備。支持各級醫(yī)療機構(gòu)以醫(yī)學影像、放射治療、遠程診療、手術(shù)機器人等設(shè)備為重點,加快超期服役、無銘牌標志、故障率高的設(shè)備淘汰換新。加大先進醫(yī)療裝備和科研設(shè)備在浙北省級區(qū)域醫(yī)療中心、研究型醫(yī)院的配置應用。到2027年,力爭縣級及縣以下醫(yī)衛(wèi)機構(gòu)醫(yī)療裝備配置達標率達到100%。
2.推進院前急救設(shè)備更新。更新?lián)Q代超過或接近使用年限的急救車輛,積極推動車載自動心肺復蘇儀、碳纖維鏟式擔架等設(shè)備配置。迭代升級“浙里急救”(“生命腕帶—上車即入院”)場景應用,更好實現(xiàn)重點病種病情等急救信息“車前、車中、車后”實時互聯(lián)互通。進一步完善醫(yī)療應急救援設(shè)施設(shè)備配置,到2027年,全市救護車新增及更新?lián)Q代20輛以上。
3.推進疾控機構(gòu)設(shè)備更新。全面加強各級疾控機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備保障能力,迭代更新超過使用年限的執(zhí)法、應急、檢查檢驗和疫苗冷藏車輛,按規(guī)定配置移動執(zhí)法、實時監(jiān)測、檢查檢驗、應急處置、冷鏈等設(shè)備,推進實驗室設(shè)備更新。到2027年,力爭全市疾控機構(gòu)設(shè)備配置達標率達到100%。
4.推進醫(yī)療裝備數(shù)字化升級。加快5G、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能等新興信息技術(shù)與醫(yī)療裝備的融合應用,推進醫(yī)療裝備數(shù)據(jù)互聯(lián)互通,提升醫(yī)療裝備數(shù)據(jù)實時采集和協(xié)同操作能力,推動數(shù)字化、智能化、網(wǎng)絡(luò)化的醫(yī)療裝備普遍應用。到2027年,全市醫(yī)學影像、放射治療等大型醫(yī)用設(shè)備為重點的醫(yī)療裝備基本實現(xiàn)數(shù)據(jù)互通、在線監(jiān)管。
(二)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施提檔升級行動
5.推進重大醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。加快目前15個醫(yī)療衛(wèi)生“公共服務(wù)品質(zhì)躍升工程”項目建設(shè),以市公共衛(wèi)生臨床中心、市中醫(yī)院異地新建、浙大兒院莫干山院區(qū)等全省“千項萬億”工程為重點,按照“建成一批、推進一批、儲備一批、謀劃一批”的滾動建設(shè)思路,推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有序擴容和均衡布局,到2027年完成有代表性的重點醫(yī)衛(wèi)建設(shè)項目8個以上,基本完成新一輪大規(guī)模基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。
6.推進醫(yī)療機構(gòu)病房改造提升。支持將4人以上病房改造為2人間或3人間,鼓勵具備條件的醫(yī)院將部分3人間改造為2人間。以婦產(chǎn)科、兒科、老年科為重點,適當增加單人間、親子病房和家庭病房比例。結(jié)合實際實施病房結(jié)構(gòu)加固、室內(nèi)裝修、衛(wèi)生間提升、電梯加裝、連廊架設(shè)、坡道改造、醫(yī)廢收集、標識提升等工程,支持床單元設(shè)備設(shè)施更新。推廣新型節(jié)能技術(shù)、產(chǎn)品、材料和裝配式建筑、裝配化裝修工藝。到2027年,公立醫(yī)院病房2—3人間占比超過80%,產(chǎn)科、兒科、老年科等為重點的單人間病房比例進一步提高。
7.推進安防消防設(shè)施改造。以醫(yī)院老舊建筑為重點,全面檢修、改造升級院內(nèi)供水、供電、消防、安防、凈化、空調(diào)、污水管網(wǎng)等基礎(chǔ)設(shè)施,提升水、電、氣、污水、污物處理設(shè)施的保障能力。鼓勵有條件的機構(gòu)加快安防消防設(shè)備的數(shù)字化升級,建立集成化的監(jiān)測預警處置平臺。到2027年,力爭全市醫(yī)療機構(gòu)安防消防監(jiān)測預警和應急處置水平達到本省前列。
(三)數(shù)字健康能力提升行動
8.推進數(shù)字健康新基建迭代升級。推進醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)千兆光網(wǎng)接入、5G網(wǎng)和物聯(lián)網(wǎng)全域覆蓋,逐年穩(wěn)步提升。推動湖州“健康云”建設(shè)應用,升級存儲和算力供給。加快數(shù)字健康大腦建設(shè),擴容提速健康數(shù)據(jù)高鐵,探索數(shù)據(jù)要素價值利用。到2027年,市級醫(yī)院全面實現(xiàn)千兆光纖接入、5G網(wǎng)絡(luò)覆蓋,主要業(yè)務(wù)功能區(qū)消除網(wǎng)絡(luò)死角,湖州“健康云”全面建成,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)核心業(yè)務(wù)和數(shù)據(jù)有序上云運行。
9.推進醫(yī)學人工智能廣泛應用。全面實施“人工智能+醫(yī)療健康”戰(zhàn)略,強化數(shù)字健康人·安診兒(Angle)落地應用。以基層醫(yī)療機構(gòu)為重點,加強人工智能輔助診斷技術(shù)(CDSS)推廣應用。推進醫(yī)療、財務(wù)、人事、后勤等各類信息系統(tǒng)引入智能模型、組件、算法,賦能醫(yī)院精細化管理。到2027年,人工智能技術(shù)在全市各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)廣泛運用,安診兒(Angle)貫通線上線下,院內(nèi)院外全流程,成為陪伴居民一生的高品質(zhì)數(shù)字家庭醫(yī)生。
10.推進數(shù)字醫(yī)院升級改造。大力推進醫(yī)院建筑、裝備、數(shù)字化一體融合發(fā)展,推動數(shù)字診室、數(shù)字病房、數(shù)字手術(shù)室等創(chuàng)新探索,打造面向未來的數(shù)字醫(yī)院。結(jié)合網(wǎng)絡(luò)安全等級保護、商用密碼應用、信息技術(shù)創(chuàng)新應用等要求,加快推進服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)、信息安全、電腦終端、自助機等信息設(shè)備更新?lián)Q代。到2027年,探索建設(shè)在全省有領(lǐng)先價值的未來數(shù)字醫(yī)院樣板,建成示范點位2—3個。
三、進度要求
2024年:5—6月,梳理排摸各類設(shè)備更新需求,形成設(shè)備采購清單和計劃進度清單;確定公立醫(yī)院設(shè)備更新工作試點名單,爭取2027年底實現(xiàn)市域全覆蓋;積極爭取中央預算內(nèi)資金、超長期國債、政府專項債等要素支持,形成項目申報清單;7—12月,抓緊政策落地,推進更新改造任務(wù)落實,定期晾曬進度;全市當年度完成縣級醫(yī)院省定清單范圍內(nèi)設(shè)備更新25臺(套),完成2024年度病房改造計劃。
2025—2026年:繼續(xù)推動設(shè)施設(shè)備更新,梳理年度清單,完成年度任務(wù);動態(tài)調(diào)整和完善病房改造項目,遴選若干病房改造樣板工程。
2027年:全面完成本輪設(shè)備更新和病房改造任務(wù),規(guī)模較2023年實現(xiàn)較大幅度增長,公立醫(yī)院病房人文化、舒適化、適老化程度全面提升,基本形成“橄欖型”病房分布。
四、保障措施
(一)加強組織領(lǐng)導,落實主體責任。各區(qū)縣衛(wèi)生健康局要加強組織領(lǐng)導、健全工作機制,因地制宜制定工作方案,牽頭推進轄區(qū)內(nèi)機構(gòu)設(shè)施設(shè)備更新、病房改造等工作。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要落實工作推進和項目實施主體責任,科學編制更新改造計劃表,制定過渡期間患者治療、檢查、住院等預案,確保服務(wù)不中斷、供給不減少。
(二)爭取各方支持,全力保障推進。公立醫(yī)院設(shè)施設(shè)備更新資金主要通過中央補助資金、地方財政專項資金、醫(yī)院自有資金,并探索使用經(jīng)營性租賃、批量集中采購等方式解決,努力拓展資金渠道,緩解資金壓力。市衛(wèi)生健康委常態(tài)化對接國家和省指導單位,會同發(fā)展改革、財政等部門,積極爭取相關(guān)政策支持。各區(qū)縣衛(wèi)生健康局要加大與同級發(fā)展改革、財政等部門的聯(lián)動,積極爭取中央預算投資、超長期國債、專項債券等上級資金和同級財政預算安排,并優(yōu)先滿足試點醫(yī)院更新需求。
(三)優(yōu)化跟蹤督導,定期晾曬進度。采取定期調(diào)度、專項檢查等多種方式,定期通報全市衛(wèi)生健康領(lǐng)域設(shè)施設(shè)備更新改造進展情況,晾曬實施進度、開展全過程監(jiān)管。及時總結(jié)挖掘典型案例,對具有示范效應的更新模式和改革措施在全市進行復制推廣,同時做好宣傳引導,及時回應社會關(guān)切。